Gå til innholdGå til handlekurven

Bihulebetennelse: Symptomer, behandling og når du bør kontakte lege

Bihulene er luftfylte hulrom i pannen, kinnene og ved neseroten. De har åpning til nesen og er kledd med slimhinne. Blir slimhinnen betent, for eksempel etter en forkjølelse, kalles det bihulebetennelse. Typiske tegn er tett nese, trykk eller smerte i ansiktet og noen ganger tannverk. De fleste blir dessuten bra av seg selv. Her veileder farmasøyt Rikke Heide deg gjennom symptomer på bihulebetennelse og hvordan man forebygger og behandler betennelsen. 

Rikke Heide
Rikke Heide
Farmasøyt
Oppdatert: 11.11.2026

Hva er bihulebetennelse?

Bihulebetennelse (sinusitt) er en betennelse i slimhinnene i bihulene. Når bihulene blir betente, blir disse luftfylte hulrommene rundt nesen, i kinnene og i pannen angrepet av virus eller bakterier. Bihulebetennelse skyldes i de fleste tilfeller virus, mens i noen tilfeller oppstår det på grunn av en bakteriell infeksjon. Man kan også få betente bihuler av allergi.

I forbindelse med forkjølelse og andre luftveisinfeksjoner, blir bihulene ofte betente og derfor kan man bli rammet av bihulebetennelse i etterkant av et forkjølelsesforløp.

Hvor finner man bihulene?

Ansiktsskjelettet består av flere hulrom som har åpning til nesen. Disse hulrommene kalles for bihuler, der vi skiller mellom følgende:

  • Kjevebihulene
  • Pannebihulene
  • Bihuler ved neseroten

Foto: iStock.com/Sakurra

Årsaker og risikofaktorer

Bihulebetennelse kan oppstå i slimhinnene i alle disse hulrommene. Slimhinnene hovner opp og åpningen blir enda trangere. Når utførselsgangen fra en bihule blir tett, vil også trykket inne i bihulen øke. Dette oppleves som smertefullt. I tillegg øker slimproduksjonen som gir en opphopning av slim og væske i bihulene.

Har man pollenallergi, nesepolypper eller generelt trange forhold i nesen, kan risikoen for å få bihulebetennelse øke. Samtidig kan røyking, høy alder, astma og nedsatt immunforsvar forverre situasjonen.

Hvordan skille virus fra bakterier?

  • Virus: I de aller fleste tilfeller skyldes bihulebetennelse en virusinfeksjon som oppstår i forbindelse med en vanlig forkjølelse. Man opplever at symptomene blir verre når man bøyer seg fremover, og noen får også feber og er i generelt dårlig form.
  • Bakterier: Ved høy feber og dårlig allmenntilstand mistenker man en bakteriell bihulebetennelse. Vedvarende plager etter 7 dager eller forverring av symptomer etter kortvarig bedre form, kan også gi mistanke om bakteriell bihulebetennelse.

Forskjell på akutt og kronisk bihulebetennelse

Akutt bihulebetennelse er den vanligste formen for betennelse i bihulene og hva man oftest snakker om i dagligtale. Sykdommen varer under 4 uker. Kronisk bihulebetennelse er derimot en tilstand hvor folk har en langvarig betennelse til tross for behandling. Har betennelsen vart i over tre måneder, betegnes den som kronisk bihulebetennelse. Man kan også oppleve tilbakevendende bihulebetennelse der folk hyppig blir rammet av betennelse. Da kan man ofte vurdere tiltak sammen med legen sin.

Er bihulebetennelse smittsomt?

Selve bihulebetennelsen er ikke smittsom, men den utløsende forkjølelsen eller viruset er svært smittsomt. En bihulebetennelse oppstår fordi slimhinnene i bihulene blir irriterte og hovner opp, ofte etter en vanlig forkjølelse eller influensa. I denne innledende fasen kan viruset spre seg raskt og smitte andre. Derfor er det viktig å være påpasselig med håndhygiene samt hoste og/eller nyse i armkroken.

Symptomer og tegn på bihulebetennelse

Slimhinnene hovner opp og åpningene mellom bihulene og nesen blir trangere eller helt tette. Da samles det slim i bihulene som gir smerter i ansiktet. Man kan også kjenne på en trykkfølelse.

Typiske tegn

  • Trykk eller smerte over kinn, rundt øynene eller i pannen
  • Tett nese
  • Rennende nese eller slim i svelget
  • Misfarget snørr (gult eller grønt)
  • Nedsatt luktesans
  • Hodepine som blir verre når du lener deg fremover
  • Tannverk

Feber og nedsatt allmenntilstand kan også forekomme.

Foto: iStock.com/Jacob Wackerhausen

Når bør du kontakte lege?

Du bør ta kontakt med fastlegen din dersom du:

  • Ikke blir bedre etter 10 dager.
  • Først blir bedre, men så blir du verre igjen.
  • Opplever sterke smerter eller høy feber.

Dersom du får hevelse, smerter eller rødhet rundt øyet, høy feber og påvirket allmenntilstand, svært sterk hodepine eller stiv nakke, lysskyhet, dobbeltsyn eller andre synsforstyrrelser, eller blir forvirret eller uvanlig døsig, bør du kontakte lege raskt.

Forskjell på forkjølelse og bihulebetennelse

Forkjølelse

  • Symptomer: Sårhet og vondt i halsen, deretter får man typiske neseplager som tett og rennende nese.
  • Årsak: Virus som angriper luftveiene.
  • Varighet: 7 til 10 dager.
  • Diagnose: Krever ofte ikke legebesøk, men diagnostiseres selv basert på symptomer.
  • Prognose: De fleste blir bedre etter noen dager uten behandling.
  • Behandling: Reseptfrie legemidler mot sår hals, tørrhoste eller slimhoste, nesespray og smertestillende, og febernedsettende legemidler.

Bihulebetennelse

  • Symptomer: Smerter eller følelse av trykk over øynene eller i kinnet ved siden av nesen. Tannverk, tett nese og ingen luktesans kan også forekomme.
  • Årsak: Betennelse i slimhinnene i bihulene.
  • Varighet: 1 til 2 uker.
  • Diagnose: Lege undersøker nese/hals, trykker på bihulene, vurderer allmenntilstand og tar blodprøve.
  • Prognose: De fleste blir bedre etter 1 til 2 uker uten behandling.
  • Behandling: Ved behandling kan man bruke smertestillende legemidler og nesespray. Lege vurderer antibiotika hvis det er bakteriell bihulebetennelse. Lege kan vurdere behov for systemisk slimhinneavsvellende middel når lokal behandling ikke er tilstrekkelig.

Les mer om forkjølelse her

Bihulebetennelse uten tett nese

Tett nese er et vanlig symptom på bihulebetennelse, men det er ikke alltid et symptom som alle merker. Selv om du ikke har tett nese, kan du derfor likevel ha bihulebetennelse. Slimet kan nemlig sitte fast i bihulene i stedet, eller renne ned i svelget. Kan du merke noen av de andre symptomene som trykk rundt bihulene, hodepine og slim i svelget er dette en indikasjon på at du kanskje er rammet av bihulebetennelse.

Behandling av bihulebetennelse

Bihulebetennelse går som regel over av seg selv etter 1 til 2 uker uten medisinsk behandling. Hvis man likevel vil lindre plager eller dempe smerter kan man benytte seg av følgende:

  • Febernedsettende eller smertestillende legemidler: Det er likevel mulig å lindre smertene ved hjelp av reseptfrie smertestillende legemidler (paracetamol eller ibuprofen).
  • Saltvann: Ved kun tett nese er skylling med saltvann og saltvannsnesespray førstevalget.
  • Nesespray: Slimhinneavsvellende nesespray kan lindre tett nese.

Nesespray og saltvannsskylling

Du kan bruke nesespray hvis du har betente bihuler. Den tradisjonelle, «normale» nesesprayen påvirker slimhinnene i nesen og virker mot tett nese. Dersom det er behov for annen lokal behandling, for eksempel kortisonnesespray, må man få resept fra legen.

Hvordan fungerer kortisonnesesprayen?

Den kan lindre tett nese og redusere betennelsen i slimhinnene. Reseptfri kortisonnesespray er kun godkjent for neseplager ved allergi hos voksne over 18 år, så bruk ved bihulebetennelse skal skje etter resept fra lege.

Hvordan virker slimhinneavsvellende nesespray?

Slimhinneavsvellende nesespray kan redusere tett nese og trykk i ansiktet. Slimhinneavsvellende legemidler finnes også som tabletter, men da kun etter resept fra lege.

Husk! Det er viktig at du ikke bruker slimhinneavsvellende nesespray i mer enn 10 dager sammenhengende (5 dager for barn under 10 år), og maksimalt tre ganger daglig.

    Se hele vårt sortiment av nesespray her

    Når trengs antibiotika, og hvorfor virker det sjelden på virus?

    Dersom legen mistenker at man har bakteriell bihulebetennelse, blir antibiotika vurdert. Ifølge studier får 0,5 til 2 prosent av alle som er forkjølet eller tett i nesen bakteriell bihulebetennelse. Antibiotika har derimot ingen effekt på virusinfeksjoner, og vil derfor heller ikke bli brukt som behandling i de aller fleste tilfeller av bihulebetennelse.

    Dette spør folk oss om på apoteket

    Mange spør oss om nesespray og om hvorvidt man kan bruke det hver eneste dag. Det krever et nyansert svar. Ja, man kan bruke slimhinneavsvellende nesespray for å bøte på tett nese ved bihulebetennelse, men man må følge den anbefalte doseringen. Det vil si at du kan bruke det hver dag, men i inntil 10 dager sammenhengende (5 dager for barn under 10 år). Langvarig bruk kan gi tilvenning og gjøre at nesen blir tettere (medikamentell rhinitt). Etter 10 dager sammenhengende bruk er det anbefalt to uker opphold.

    Overdreven bruk kan gi avhengighet og rebound-effekt. Rebound-effekt betyr at plagen kommer tilbake sterkere når du slutter med medisinen, fordi kroppen har vent seg til den.

    Et alternativ til slimhinneavsvellende nesespray er saltvannsspray eller saltvannsdråper. Det kan løse opp slimet og bedre luftpassasjen. Derfor kan det fungere som et lindrende hjelpemiddel ved betente bihuler.

    Du kan også bruke et nesehorn for å skylle bihulene med saltvann som du selv lager. Dette gjør du ved å blande rent vann (i kroppstemperatur) og salt (2,5 g salt per 3 dl vann), som du deretter fyller nesehornet med og spruter opp i nesen. Dette kan være et svært effektivt tiltak når symptomene er som verst.

      Råd fra farmasøyten: Lindrende tiltak

      • Slapp av: Få nok ro og hvile.
      • Husk vann: Drikk vann og få i deg nok væske.
      • Gode søvnrutiner: Sov med hodet hevet.
      • Egenbehandling hjemme kan gjøre susen: Dersom du vil lette trykket og gjøre noe for å løse opp slimet eller åpne luftveiene, kan du skylle nesen med saltvann. Her kan du for eksempel bruke en saltvannsspray.
      • Nesespray kan hjelpe: Ved tett nese og trykkfølelse kan du bruke slimhinneavsvellende nesespray.
      • Paracetamol eller ibuprofen: Bruk reseptfrie smertestillende legemidler for å lindre smerte og feber.
      • Lindre smertene: Dra nytte av varme omslag over smertefulle områder i ansiktet.

      Slik forebygger du betente bihuler

      Dersom du allerede er forkjølet og rammet av sykdom, kan du ta noen grep for å minimere risikoen for at det utvikler seg til en bihulebetennelse. For å unngå at passasjen mellom bihulene og nesen blir tett, kan du skylle med saltvann. Saltvannsspray eller lignende hjelpemiddel for neseskylling kan hjelpe.

      Les mer om luftveisinfeksjoner

      Farmasiet – finn hjelpemidlene som lindrer plagene dine

      Hos oss finner du et bredt sortiment av lindrende hjelpemidler til bihulebetennelse og andre luftveisinfeksjoner. Fra nesespray til smertestillende medisiner – her kan du bestille produkter direkte hjem til deg. Kvalitetssikret av farmasøyter som vet hva som kan dempe plagene dine.

      Lurer du på noe?

      Spør gjerne farmasøyten på chat eller telefon

      Ofte stilte spørsmål

      Hvor lenge varer bihulebetennelse?

      Bihulebetennelse varer som regel i 1 til 2 uker.

      Hva hjelper mot bihulebetennelse?

      Ro og hvile kan hjelpe mot bihulebetennelse. Ofte går det over av seg selv etter et par uker, men du kan også bruke smertestillende og febernedsettende reseptfrie legemidler ved behov, samt nesespray. Husk å lese pakningsvedlegget på legemidler før bruk.

      Hjelper nesespray mot bihulebetennelse?

      Ja, nesespray kan hjelpe mot betente bihuler. Slimhinneavsvellende nesespray kan løsne tett nese og redusere trykket i ansiktet, mens kortisonspray kan redusere betennelsen i slimhinnene. Kortisonspray til bruk ved bihulebetennelse krever resept fra lege. Slimhinneavsvellende nesespray kan brukes i inntil 10 dager sammenhengende (5 dager for barn under 10 år).

      Kilder