- Innholdsoversikt
- Hva er skabb?
- Hva gjør skabbmidden?
- Skabbganger: Hvor på kroppen oppstår de?
- Hvordan ser skabb ut? Bilder av skabbutslett
- Skabb symptomer: Se etter disse tegnene
- Hvordan smitter skabb?
- Inkubasjonstid: Hvor fort merker man skabb?
- Mange unge får skabb
- Skabb hos barn
- Behandling av skabb
- Fremgangsmåte for behandling med skabbkrem
- Husk å informere nærkontakter
- Hvor lenge varer skabb?
- Kløe og utslett etter behandling
- Farmasøytens sjekkliste for rengjøring (sanering) hjemme
- Når bør jeg kontakte legen?
- Kort oppsummert
- Ofte stilte spørsmål
Hva er skabb?
Skabb er en smittsom hudsykdom forårsaket av skabbmidd. Kroppen får en allergisk reaksjon på selve midden, avføring dens og eggene den legger. Det gir et kraftig kløende hudutslett som også kan arte seg som små blemmer eller prikker i huden. Kløen øker i takt med at kroppen blir varm og svett, og derfor oppleves den mest plagsomt om natten. Siden skabb skyldes en skabbmidd, blir utslettet ofte omtalt som et middutslett.
Hva gjør skabbmidden?
Skabbmidden (Sarcoptes scabiei) er 0,3 til 0,5 mm lang, og den graver ganger i huden som den legger egg i. Det er kun hunnmidden som legger egg og dermed forårsaker sykdommen. Etter at hunnmidden er befruktet, graver den karakteristiske overfladiske ganger i huden, såkalte skabbganger, hvor den daglig legger 2 til 3 egg. Hunnmidden lever i omtrent én måned.
Skabbganger: Hvor på kroppen oppstår de?
Typiske steder for skabbganger er hender, fingre, håndledd, albuer, midje, lår og ytre kjønnsorganer. Skabbgangene er trådformede og er som oftest 2 til 15 mm lange. Man kan kjenne dem som strekaktige fortykninger i det ytterste hudlaget. De har et grått, brunt eller rødt fargeskjær.
Hvordan ser skabb ut?
Skabbutslettet ser ut som små nupper eller blemmer i huden. Det kan også ligne kloremerker.
Hvordan ser skabb ut i starten?
I starten av utbruddet ligner skabbutslettet vanlige kviser, myggstikk eller eksem. Derfor er det mange som overser sykdommen og ikke handler i tide. Både selve skabbmidden og det tidlige utslettet er vanskelig å oppdage, og det tar mellom 3 til 6 uker før symptomene dukker opp.
Utvikling av skabbutslettet over tid
Etter hvert som hudsykdommen utvikler seg, sprer skabbutslettet seg og kløen blir mer intens. Det betyr blant annet at kløen blir mer plagsom om natten jo lenger ut i forløpet man er. Det er først når man får behandling mot skabb at disse plagene reduseres og forsvinner helt.
Skabb symptomer: Se etter disse tegnene
- Kløe: Blir ofte verre om natten og ved svetting.
- Utslett: Ser ut som små nupper eller blemmer i huden, oftest først på hendene, siden på større deler av kroppen.
- Skabbganger i huden: Er som oftest 2 til 15 mm lange, med grålige, rødlige eller brunlige striper. Disse er imidlertid ikke alltid synlige.

Foto: iStock/brizmaker.
Hvordan smitter skabb?
Skabb smitter hovedsakelig gjennom direkte hudkontakt som varer i minst 15 minutter, som for eksempel ved seksuell kontakt eller ved å holde hender. Skabb kan imidlertid også smitte indirekte gjennom deling av sengetøy, håndklær og tøy.
Direkte smitteveier for skabb
Samleie og seksuell kontakt, samt det å holde hender og dele samme seng, er de vanligste smitteveiene ved direkte hudkontakt. Merk at håndhilsning eller en kort klem ikke varer lenge nok til at man blir smittet med skabb.
Inkubasjonstid: Hvor fort merker man skabb?
Det tar vanligvis 3 til 6 uker fra man blir smittet med skabb til symptomene dukker opp. Hvis du derimot har hatt skabb tidligere, tar det ofte bare 1 til 3 dager før symptomene oppstår.
Mange unge får skabb
Skabb er vanligst blant unge voksne. Årsaken er som regel at unge mennesker har tettere kontakt med flere, for eksempel gjennom kollektiv eller seksualpartnere. Ettersom skabb smitter ved hudkontakt generelt, og ikke utelukkende ved seksuell kontakt, betegnes ikke skabb som en kjønnssykdom.
Skabb hos barn
Hos barn under 3 år kan man ofte finne skabbmidd i hodebunnen, på halsen og under fotsålene.
Behandling av skabb
Ved mistanke om skabb må du kontakte fastlegen din for å få stilt riktig diagnose. Legen vil undersøke huden din i godt lys og bruke et dermatoskop (et spesielt forstørrelsesglass) for å lete etter skabbganger og bekrefte at det faktisk er skabb.
Skabb forsvinner ikke av seg selv og skal alltid behandles med legemidler. For at behandlingen skal være vellykket, er det avgjørende at rutinene følges til punkt og prikke. Det innebærer nøyaktig påsmøring av krem, riktig mengde legemiddel, og at alle nærkontakter behandles samtidig.
Reseptbelagt behandling av skabb
Det finnes reseptbelagte behandlingsmetoder med tabletter og krem som legen kan forskrive. Skabbehandling dekkes vanligvis ikke på blå resept. Du får derfor dessverre ikke dekket utgiftene til den første vanlige behandlingen, uansett hvilket legemiddel du bruker.
Reseptfri skabbkrem og liniment
Skabb behandles i første omgang med reseptfrie legemidler som smøres på huden. De to vanligste alternativene er permetrin (Nix) og benzylbenzoat. Her er det viktig å følge anvisningene nøye for å unngå behandlingssvikt.
En av de vanligste årsakene til at skabbehandling mislykkes, er at man bruker for lite krem. En voksen person trenger for eksempel opptil 100 gram krem per behandlingsrunde. Vær derfor påpasselig med mengde, i tillegg til at du sikrer at du utfører behandlingen i to omganger (med det samme legemiddelet) med 7 dagers mellomrom.
Fremgangsmåte for behandling med skabbkrem
Folkehelseinstituttet har utarbeidet pasientveiledere som beskriver prosedyren for gjennomføring av behandling steg for steg.
Denne fremgangsmåten oppsummerer vi her:
- Før innsmøring: Start med å klippe og rense neglene. Dusj deretter, og vask og tørk deg nøye. La huden kjøle seg ned i minst 15 minutter før du påfører kremen.
- Innsmøring: Smør et tynt, dekkende lag på hele kroppen. Start ved hårfestet og jobb deg nedover, inkludert rygg, ører, navle, ytre kjønnsorganer og rundt endetarmsåpningen. Husk også å smøre mellom fingre og tær.
- Etter innsmøring: La kremen virke i 24 timer og unngå tett hudkontakt med andre i dette tidsrommet. Bruk denne tiden til å rengjøre hjemmet. Les vår sjekkliste for sanering nederst i artikkelen.
Husk å informere nærkontakter
Hvis du får påvist skabb, må du informere alle personer du har hatt tett hudkontakt med den siste måneden. Det samme gjelder personer du deler seng, tøy eller håndklær med. Nærkontaktene må starte behandling i samme tidsrom, selv om de ikke har symptomer.
Eksempler på nærkontakter:
- Personer i samme husholdning eller bolig, inkludert kollektiv
- Seksualpartnere
- Barns lekekamerater
- Treningspartnere
Hvor lenge varer skabb?
Etter første behandling på 24 timer er smitten under god nok kontroll til at man kan dra på jobb, skole eller i barnehage. Dersom du ikke har blitt bedre etter 4 uker må du oppsøke lege på nytt.
Kløe og utslett etter behandling
Skabbutslettet og kløen kan vedvare i 2 til 4, og opptil 6 uker etter vellykket behandling. Dette skyldes en allergisk reaksjon på den døde midden, og betyr ikke nødvendigvis at behandlingen har feilet. Man kaller dette postskabiøs kløe, som oppstår fordi huden bruker tid på å fornye seg og kvitte seg med restene av den døde midden, avføringen dens og eggene.
Slik kan du lindre kløen etter behandling
- Fuktighetskrem: Bruk rikelig med uparfymert fuktighetskrem for å gjenoppbygge hudbarrieren, da skabbmidlene tørker ut huden.
- Kløstillende kremer: Reseptfri Eurax-krem kan lindre kløe.
- Mild kortisonkrem: Hydrokortison 1% og Mildison er begge reseptfrie kortisonkremer som du kan bruke for å lindre kløe. Førstnevnte finnes også som salve. Uansett variant kan den påføres i tynne lag på de mest kløende områdene for å dempe den allergiske reaksjonen.
- Allergi-tabletter (antihistaminer): Kan hjelpe mot den intense nattkløen. Snakk med farmasøyten på apoteket for å finne det som passer best for deg.
Merk: Hvis kløen blir mer intens etter 4 uker, eller du oppdager nye skabbganger, må du kontakte lege på nytt.
Farmasøytens sjekkliste for rengjøring (sanering) hjemme
Skabbmidden kan overleve i opptil 6 til 7 døgn utenfor menneskekroppen i romtemperatur. For å hindre at du smitter deg selv på nytt etter behandlingen, må du følge denne sjekklisten nøye samtidig som du gjennomfører behandlingen.
- Vask på 60°C: Vask alt av klær, sengetøy, håndklær, dyner og puter som har vært i berøring med huden din de siste 7 dagene før behandlingen startet.
- 7 dagers isolasjon: Tekstiler, sko, jakker, sekker og dyner som ikke tåler 60 grader, må legges bort i tette plastposer i 7 dager i romtemperatur.
- Frysing i 24 timer: Du kan også legge mindre gjenstander i fryseren på minimum -18°C i minst 24 timer (gjenstandene må være helt gjennomfrosne).
- Støvsuging: Støvsug sofaer, senger, madrasser, bilseter, kontorstoler og tepper grundig. Unngå å bruke disse møblene i 7 dager, eller dekk dem til med plast.
- Husk mobilen og PC-en: Ta av mobildekselet og legg det bort i 7 dager. Tørk av selve telefonen og tastaturet grundig.
- Bruk hansker: Bruk engangshansker når du håndterer skittentøy før behandlingen er ferdig utvasket.
Når bør jeg kontakte legen?
Du bør kontakte fastlegen din dersom du har mistanke om skabb. Her får du stilt en sikker diagnose før du starter behandlingen. Dette hindrer at du behandler huden unødig med sterke midler.
- Gravide, ammende og små barn: Dersom du er gravid, ammer eller skal behandle barn under 2 år, skal behandlingen alltid skje i samråd med lege. Barn under 2 måneder skal vurderes av spesialist.
- Vedvarende kløe etter 4 uker: Dersom kløen ikke har avtatt eller har blitt verre 4 uker etter at du fullførte behandlingen, bør lege oppsøkes for å vurdere om du trenger en ny kur.
- Mistanke om skorpeskabb: Dersom du har nedsatt immunforsvar og opplever tykke skorper på huden, må du kontakte lege umiddelbart.
Kort oppsummert
- Hva er det? Skabb er en smittsom hudsykdom som skyldes skabbmidd som graver ganger og legger egg i det øverste hudlaget.
- Symptomer: Intens kløe, utslett og synlige skabbganger på huden.
- Hvem rammes? Alle kan få skabb, men det er særlig utbredt blant barn og unge voksne.
- Smitte: Smitter hovedsakelig ved direkte hudkontakt (over 15 minutter), men også indirekte via tekstiler.
- Behandling: Skabb behandles med reseptfrie kremer/linimenter eller reseptbelagte kremer eller tabletter.
Les om flere hudsykdommer
Få hjelp på apoteket
Snakk med apoteket og legen din om hvordan du kan lindre ubehag eller bidra til raskere lindring av skabb. Hos Farmasiet kan du både hente ut resepter på legemidler og finne reseptfrie kremer og salver som kan virke kløstillende. Du finner også gode råd til egenpleie hos oss.
Ofte stilte spørsmål
Kan man få skabb i ansiktet?
Det er sjeldent at voksne får skabbutslett i ansiktet, men det kan forekomme hos spedbarn.
Hva er skorpeskabb?
Skorpeskabb er en sjelden og ekstremt smittsom variant av skabb som rammer personer med nedsatt immunforsvar. Dette krever umiddelbar legebehandling.
Er skabb farlig?
Skabb er ikke farlig selv om det kan oppleves svært plagsomt med intens kløe.
Dør skabb i fryseren?
Ja, skabb dør ved minimum -18 grader i minst 24 timer.
Hvor smittsomt er skabb?
Skabb er svært smittsomt, men det krever som regel tett hudkontakt i minst 15 minutter. Derfor er en rask klem eller vanlig håndhilsning ikke nok til å bli smittet.
Hvordan vet man at man har skabb?
Opplever du en intens kløe som blir merkbart verre om natten og når du blir varm, samtidig som du ser et nuppete utslett og tynne, gråhvite eller rødlige streker i huden (skabbganger), er sannsynligheten stor for at du har skabb.
Kilder
- Helsenorge: Skabb - Helsenorge
- Norsk legemiddelhåndbok: T16.7.1 Skabb | Legemiddelhåndboka
- Norsk Helseinformatikk: Skabb
- Store medisinske leksikon: Skabb
