- Innholdsoversikt
- Hva er forstoppelse?
- Årsaker til forstoppelse hos barn?
- Symptomer på forstoppelse
- Behandling av forstoppelse hos barn
- Når bør du oppsøke lege?
Hva er forstoppelse?
Forstoppelse hos barn oppstår når de har færre enn to avføringer i uken, kombinert med at avføringen er hard, tørr og smertefull. Det er ikke uvanlig at barn som sliter med forstoppelse opplever bløt avføring, hvor løs avføring lekker ut forbi hard avføring som sitter fast i endetarmen. For noen barn kan dette bli en kronisk forstoppelse som krever langvarig behandling.
Forstoppelse er vanligst hos barn i alderen 2 til 4 år, men også eldre barn kan oppleve oppleve dette. Langvarig forstoppelse kan føre til ubehagelige symptomer som magesmerter, oppblåsthet og smertefull avføring, noe som igjen kan føre til at barnet blir redd for å gå på toalettet. Dette skaper ofte en ond sirkel hvor barnet holder igjen avføringen, noe som gjør problemet verre.
Les mer om problemer i mage og tarm hos barn.
Årsaker til forstoppelse hos barn?
Det er flere faktorer som kan føre til forstoppelse hos barn. I de fleste tilfeller er det ingen spesifikk underliggende sykdom, men snarere en kombinasjon av:
- Dårlige toalettvaner.
- Lavt fiberinntak.
- Utilstrekkelig væskeinntak.
- Lite fysisk aktivitet.
- Endringer i daglige rutiner.
- Frykt for smerte ved å gå på do.
- Når barn opplever smerte ved avføring, kan de begynne å holde igjen avføringen. Det fører til at avføringen blir hardere og mer smertefull å presse ut. Denne syklusen kan være vanskelig å bryte uten riktig behandling.
Hos enkelte barn kan medisinske tilstander som cøliaki, eller melkeallergi bidra til forstoppelse, men dette er unntaket snarere enn regelen.
Se alle våre produkter innen mage og tarm.
Symptomer på forstoppelse
Forstoppelse hos barn kan utarte på forskjellige måter. De vanligste symptomene er:
- Sjeldne toalettbesøk (mindre enn to ganger i uken).
- Hard og tørr avføring som er vanskelig å få ut.
- Magesmerter eller oppblåsthet.
- Lekkasjer av flytende avføring (enkoprese).
- Smerter eller ubehag under eller etter avføring.
- Frykt for å gå på toalettet.
Barn som sliter med forstoppelse, kan også oppleve tap av matlyst og generell uro.
Behandling av forstoppelse hos barn
Behandling av forstoppelse hos barn fokuserer hovedsakelig på å bryte den onde sirkelen hvor avføringen holdes tilbake. Det kan kreve en kombinasjon av tiltak, som å forbedre toalettvanene, kostholdstilpasninger, øke aktivitetsnivå. I tillegg kan bruk av avføringsmidler og klyster vurderes i samråd med lege.
Toalettrutiner
Det er viktig å lære barnet gode toalettvaner for å unngå tilbakefall av forstoppelse. Barnet bør oppfordres til å gå på toalettet ca. 10 minutter etter måltider, fortrinnsvis etter frokost og middag, da tarmene er mest aktive på dette tidspunktet. Det er også viktig at barnet sitter i en avslappet stilling med føttene godt plantet på gulvet eller en krakk for å få optimal tømmeposisjon.
Illustrasjon: iStock/Aleksei Naumov.
Kosthold og væskeinntak
Selv om kosthold ikke nødvendigvis er hovedårsaken, kan en endring bidra til å forebygge og behandle forstoppelse, spesielt dersom kostholdet inneholder uvanlig lite fiber. Barn bør oppfordres til å spise mer fiberholdige matvarer som frukt, grønnsaker og fullkornsprodukter, samt drikke nok vann. Det kan også være lurt å redusere inntaket av melk, da det kan ha en stoppende effekt hos noen barn.
Økt aktivitet
Fysisk aktivitet kan bidra til å løse opp forstoppelse fordi det stimulerer tarmbevegelsene. Selv om forskning antyder at trening kan ha en positiv effekt på symptomene, er det usikkerhet rundt hvor stor effekten faktisk er. Trening kan derfor anses som et nyttig tilleggsverktøy for å behandle forstoppelse hos barn.
Avføringsmidler
Ved langvarig forstoppelse kan det være aktuelt å bruke et reseptfritt avføringsmiddel som Movicol junior (for barn 2-11 år) eller DulcoSoft Junior (barn fra 6 måneder) for å bli kvitt blokkeringen. Avføringsmidler inneholder bl.a. makrogol, som tiltrekker vann til tarmen, noe som gjør avføringen mykere og lettere å få ut. I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig å tømme tarmen ved hjelp av en større dose før man går over til en vedlikeholdsdose som barnet kan bruke daglig i flere måneder. Laktulose kan også være et alternativ som bløtgjør avføringen og gjør det lettere å tømme tarmen. Miksturen har en søt smak, men kan med fordel blandes i for eksempel saft, juice eller grøt. Det er viktig at barnet får i seg nok væske under behandlingen. Les alltid pakningsvedlegget nøye før bruk.
Klyster
For barn med alvorlig forstoppelse, hvor harde avføringsklumper blokkerer endetarmen, kan det være nødvendig med klyster for å fjerne blokkeringen. Dette kan være en skremmende opplevelse for barnet, og bør vurderes i samråd med lege om det er nødvendig.
Positiv forsterkning
Toalett-trening bør være en positiv opplevelse for barnet. Foreldre kan f.eks. bruke belønningssystemer for å oppmuntre barnet til å gå regelmessig på toalettet. Trygge og gode rammer er like viktig som å unngå en negativ atmosfære som føles stressende for barnet.
Når bør du oppsøke lege?
Forstoppelse hos barn kan stort sett kan behandles hjemme. Likevel er det noen tilfeller hvor du bør oppsøke lege. Slike tilfeller kan være når / ved:
- Barn under seks måneder har forstoppelse.
- Forstoppelse vedvarer eller stadig kommer tilbake etter behandling.
- Alvorlige magesmerter, oppkast, eller blod i avføringen.
- Mistanke om en underliggende medisinsk tilstand som cøliaki eller melkeallergi.
Lege kan anbefale og foreskrive avføringsmidler, samt henvise til videre undersøkelser dersom problemet ikke bedrer seg.